A la mayoría de nosotros, en algún momento, nos habrán medido la presión arterial con un esfigmomanómetro, con el manguito alrededor de la parte superior del brazo que se infla apretando una bomba de goma o con un dispositivo electrónico. Si eres como yo, sientes una extraña sensación de orgullo cuando te dicen que tienes “una presión arterial excelente”, pero ¿cuántos de nosotros sabemos realmente qué es eso? En los humanos, la presión arterial normal es de alrededor de 120/80 mmHg, yla de un gato debería estar entre 120 y 140/80 mmHg. Pero, ¿qué significa esto realmente?
En el siguiente artículo, desglosaremos qué significan estas cifras, cómo se mide la presión arterial y cómo se adapta a los gatos.
¿Qué nos dicen las lecturas de la presión arterial?
Empecemos con algunas definiciones:
- Presión sistólica (SP): presión arterial en las arterias cuando el corazón se contrae (late). Este es el valor más alto en una lectura de presión arterial.
- Presión diastólica (DP): presión arterial en las arterias cuando el corazón se relaja. Este es el valor más bajo en una lectura de presión arterial.
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Presión arterial media (PAM): la presión media en las arterias durante el ciclo sistólico y diastólico. Como el período diastólico es generalmente más largo que el sistólico, el PAM está más cerca del valor diastólico. Se calcula mediante la siguiente fórmula:
MAPA=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: milímetros de mercurio (símbolo químico Hg), una unidad de presión
- Hipertensión: hipertensión arterial
- Hipotensión: presión arterial baja
Cuando se toma una lectura de la presión arterial, el brazalete alrededor de su brazo se infla hasta el punto en que no puede fluir sangre. La función del esfigmomanómetro es medir el flujo de sangre a través de la arteria a medida que se libera esa presión. La primera presión a la que el flujo sanguíneo regresa a la arteria es la presión sistólica. A medida que se libera gradualmente la presión del manguito, el flujo sanguíneo se vuelve menos restringido y el primer punto en el que no hay una resistencia medible al flujo sanguíneo es la presión diastólica.
¿Cómo se mide la presión arterial en los gatos?
Quizás estés recordando tu última visita al médico y preguntándote cómo demonios medimos la presión arterial de un gato. Sorprendentemente, el proceso es muy similar. En la medicina humana, el sonido del flujo sanguíneo que regresa, se contrae y luego se suaviza se detecta con un estetoscopio o un lector digital. Al medir la presión arterial en los gatos, se coloca una sonda doppler contra un parche de piel afeitado para captar estos sonidos, ya que serían demasiado difíciles de escuchar con un estetoscopio.
Los dos lugares comunes donde se toman las lecturas son la pata delantera y la base de la cola. Se trata de apéndices largos y rectos a los que se puede aplicar el manguito y colocar una sonda doppler sin necesidad de sujetar demasiado al gato.
Habrá algunos gatos que simplemente no tolerarán este tipo de proceso, pero hay formas de ayudar a los gatos a sentirse más tranquilos para medir su presión arterial, y es posible que se sorprenda al descubrir que la mayoría de los gatos tolerará este proceso bastante bien!
- Uso de análogos de feromonas para ayudarlos a sentirse más tranquilos
- Crear un espacio tranquilo y oscuro para ellos, lejos del ajetreo y el bullicio de una práctica veterinaria
- Admitirlos en el hospital para pasar unas horas en una cama tranquila y tomar lecturas a lo largo del día, para no estresarlos demasiado y obtener una variedad de lecturas en lugar de depender de las lecturas tomadas de una vez
La sedación generalmente no se usa para tomar lecturas de la presión arterial, ya que la mayoría de los sedantes harán que la presión arterial baje, por lo que las mediciones no serán precisas. Siempre se debe tener en cuenta el comportamiento y la conducta del paciente felino al interpretar las lecturas de presión arterial en gatos.
¿Cuáles son las causas y los efectos de la presión arterial alta en los gatos y cómo se trata?
La presión arterial alta es, con mucho, la forma más común de anomalía de la presión arterial que se observa en los gatos, debido al hecho de que algunos de los problemas de salud más comunes en los gatos resultan en hipertensión. Una lectura sistólica constante de más de 160 a 180 mmHg es indicativa de hipertensión en los gatos, aunque los gatos mayores pueden tener lecturas más altas como "normales". Las causas más comunes de hipertensión en gatos son:
- Enfermedad renal (renal):La enfermedad renal crónica (ERC) es la enfermedad más común que afecta a los gatos mayores, y la mayoría de los gatos con ERC también tendrán hipertensión. Todavía no se ha descubierto si uno causa al otro, pero sí sabemos que la enfermedad renal puede provocar un aumento de la presión arterial, y el aumento de la presión arterial puede causar más daño a los riñones.
- Hipertiroidismo: En pocas palabras, una glándula tiroides hiperactiva hace que todo se acelere; el metabolismo es más rápido, la frecuencia cardíaca es más rápida y la presión arterial es más alta.
- Miocardiopatía hipertrófica: Este es el tipo de enfermedad cardíaca más común en los gatos y se caracteriza por el engrosamiento de la pared del ventrículo izquierdo. Esto reduce el gasto cardíaco y puede provocar taquicardia (aumento del ritmo cardíaco), arritmias, coágulos de sangre y daño tisular. A menudo se asocia con hipertiroidismo en gatos, probablemente debido al aumento de la frecuencia cardíaca y metabólica.
- Dolor: En todas las especies, el dolor provoca taquicardia e hipertensión, a menos que se acompañe de shock o pérdida importante de sangre.
¿Cuáles son los signos clínicos comunes de hipertensión en los gatos?
Además de la lectura elevada de la presión arterial, los signos que pueden indicar que su gato tiene presión arterial alta a menudo dependerán de la causa o la enfermedad subyacente.
A continuación se muestran algunos signos que usted y su veterinario deben tener en cuenta:
- Ceguera repentina
- Aumento de orinar y beber
- Pérdida de peso
- Aumento de la frecuencia respiratoria o dificultad para respirar
- Soplo cardíaco, taquicardia o arritmias
Las causas comunes de hipertensión en gatos generalmente se pueden diagnosticar en una práctica veterinaria con una combinación de examen físico, análisis de sangre y análisis de orina, en combinación con mediciones de la presión arterial.
¿Cómo se trata la hipertensión?
La hipertensión felina se trata directamente mediante el uso de medicamentos para relajar los vasos sanguíneos para reducir la presión arterial o mediante el tratamiento de la afección subyacente.
- El hipertiroidismo se puede controlar o tratar de varias maneras, incluidos medicamentos orales o tópicos para reducir los niveles de tiroxina, cirugía para extirpar las glándulas tiroideas o la administración de yodo radiactivo para destruir todo el tejido tiroideo del cuerpo.
- Los gatos con hipertensión y ERC pueden recibir bloqueadores de los canales de calcio o inhibidores de la ECA para reducir la presión arterial y mejorar la función renal.
- En los casos de miocardiopatía hipertrófica, los bloqueadores beta se utilizan para reducir la velocidad y la intensidad de las contracciones del corazón, lo que también conducirá a una reducción de la presión arterial.
Es importante controlar a los gatos que reciben tratamiento para la hipertensión con controles regulares de la presión arterial y análisis de sangre para asegurarse de que la dosis del medicamento sea la adecuada y que su presión arterial no baje demasiado.
¿Cuáles son las causas y los efectos de la presión arterial baja en los gatos y cómo se trata?
La presión arterial baja en los gatos es bastante poco común, en parte debido a la tendencia a aumentar la presión arterial en un entorno veterinario, pero también debido a que hay pocas condiciones que causen hipotensión en esta especie. Las principales causas de hipotensión en gatos son:
- Choque
- Pérdida de sangre/hemorragia
- Anestesia
- Medicamentos
Debido a que la hipotensión rara vez es una afección crónica en los gatos, generalmente se corrige abordando la causa desencadenante:
- Fluidoterapia intravenosa (shock)
- Detener el sangrado, cerrar heridas (hemorragia)
- Reducción de la profundidad de la anestesia y aumento del soporte de líquidos intravenosos (anestesia)
- Reducciones de dosis de fármacos (medicamentos para la hipertensión o el hipertiroidismo)
Conclusión
La medición de la presión arterial se usa con frecuencia en la medicina felina como parte del control anestésico, los controles de salud y la evaluación de la respuesta al tratamiento. No es invasivo, rara vez causa estrés y puede ser un indicador temprano de enfermedades felinas comunes.
La presión arterial baja en los gatos suele ser una respuesta temporal a un traumatismo, medicamentos o anestesia, y generalmente se resolverá una vez que se corrijan estos problemas. La presión arterial alta se encuentra con frecuencia en gatos mayores con enfermedad renal crónica, hipertiroidismo o miocardiopatía hipertrófica. En la mayoría de los casos, el tratamiento de la hipertensión en gatos consistirá en tratar la causa subyacente y, en el caso de la enfermedad renal, el tratamiento de uno también tratará el otro.
En la mayoría de los casos, la hipertensión se controla en lugar de curarse y, en todos los casos, la vigilancia repetida es esencial.
